快速上手指南：惊厥性癫痫持续状态家庭教育与治疗

在2014年8月印行的《中华神经科杂志》上，发表了惊厥性癫痫长时间状态理应与治疗法（）中国研究专家共识。

推荐意见全面性如下：

定义：

惊厥性癫痫长时间状态 (CSE)是所有癫痫长时间状态发作类型中 CSE 最急、最重，表现为长时间的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，友观念精神上（有数观念模糊、胃痛、昏睡、昏迷）。

中止 CSE：

1.尽可能是很快中止诊断惊厥发作和脑电图痫性发光；

2.初始治疗法首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 中止后方才予以同种或同类口服或口服药品发挥作用治疗法，如苯巴比妥、丙酮类、左乙拉普坦、氯硝等；

4.在此之前，静脉药品将近长时间 24 h，并根据移除药品的血药浓度受控结果不断减量；

5.CSE 中止标准为诊断发作中止，脑电图痫性发光消失，病患观念恢复；

6.治疗法之前推荐脑电图受控，以导师药品治疗法。

生命支持：

1.CSE 病患在门诊初始治疗法之前均需增进受控与治疗法；初始治疗法失败后，均需立即收入 NICU；

2.CSE 病患初始治疗法后，需长时间脑电图受控将近 6h；所有 CSE 病患均应该在尽可能短的时间段内完成脑电图受控，受控时间段将近 48 h；

3.增进其他脑针对性，特别是脑水肿的受控与降颅压药品合理技术的发展；

4.CSE 病患需行气管新功能受控，必要时气管插管和（或）机械通气；增进肺炎的预防与治疗法；

5.CSE 病患需行循环新功能、肝新功能受控、胃肠新功能、造血新功能、内周围环境、体温受控，根据上述情况给予对症处理；

6.准许上述情况下，可以对 CSE 病患进行抗癫痫药品血药浓度受控，以导师合理用药。

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编辑： 李娜