据估计,美国出院后30天内入院的比例可达20%,其中许多可以提前预防。联邦医疗保险和医疗补贴服务中心(CMS)减少再入院计划于2012年启动(HospitalReadmissionReductionProgram),该计划对再入院率过高的医院进行经济处罚,有效加强了公众对医疗模式转变的认识。美国大多数医院都有效地降低了再入院率。
出院后,患者面临许多挑战,其中一些可能与最初的住院原因无关,但可能导致再次入院。癫痫患者是一种特别容易再次入院的人,因为他们需要接受复杂的药物治疗,遵循复杂的安全要求,其治疗措施有毒;难治性癫痫患者有突然癫痫发作的风险;潜在的认知障碍和精神系统疾病的发病率较高。
因此,癫痫患者再入院和急诊的比例可能会反弹,值得进一步研究。然而,我们仍然对可能导致癫痫患者意外再入院的因素知之甚少。
视频脑电图鉴定为主要癫痫中心(VEEG)经监测,成人癫痫患者在30天内再次入院,美国Dartmouth-Hitchcock癫痫中心的Caller本研究发表在回顾性队列研究中Neurology杂志上。
2010年1月至2013年6月,上述中心癫痫单位865例(EMU)分析接受持续住院治疗的患者,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、癫痫类型、30天内重新入院或急诊的人数及其原因以及其他可能与重新入院有关的因素。
研究结果显示,865例患者中,49例患者在出院后30天内再入院40次,总回院率(encounterrate)为7.0%;其中9例患者多次入院或急诊。
导致30天内紧急回院的统计因素包括非癫痫发作(NES)病史,癫痫和NES由于急性发作,首次入院,首次住院时间短(平均值4.0天vs5.0天,p<0.01);最常见的患者因素包括:活动性精神症状、药物难治性癫痫、独居;最常见的医源性因素包括:抗癫痫药物不良反应,调整抗癫痫药物方案。
综上所述,除难治性癫痫和LOS较短外,精神系统共患病和NES也是癫痫患者30天内入院或急诊治疗的重要风险因素。因此,精神系统疾病的预处理可能会减少VEEG紧急发生后的风险。
查看信源地址
编辑:neuro212- 2022-04-20卒中后癫痫颇受欢迎用药有哪些?解答卒中后癫痫的4大问题
- 2022-04-13病例学习:伴皮层下囊肿的巨脑性脑白质病
- 2022-04-12英国竞争监管机构指控辉瑞癫痫药品价格过高
- 2022-04-11癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 2022-04-11怀孕和产后有哪些问题 长辈的观念和现在的医学科学方法有很大的不同?
- 2022-04-07FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 英国竞争监管机构指控辉瑞癫痫药品价格过高
- 癫痫发作对中风患者静脉溶栓的长期转移有效
- 怀孕和产后有哪些问题 长辈的观念和现在的医学科学方法有很大的不同?
- FDA批准开浦兰治疗1个月至4岁癫痫儿童
- 癫痫患者手术评估新型工具
- 预测癫痫患者再入院风险
- 银屑病常用药物进入医疗保险,有效减轻患者的医疗负担
- 2015 神经系统疾病诊疗进展
- 癫痫治疗障碍仍难以克服
- FDA警告怀孕期间使用丙戊酸钠药物
- Rheumatology:甘氨酸通过SAM介导的GPX4类风湿性关节炎启动子甲基化铁浓度变化研究
- Clin Gastroenterology?H:?多潘立酮治疗对胃轻瘫症状的影响
- 世界癫痫日 | 科学防治 标准诊疗 告别癫痫
- 焦虑和疾病认知影响银屑病关节炎患者的健康生活量表
- Neurology:颅脑损伤增加了迟发性癫痫的风险,高损伤频率、重伤、老年人尤其是
- 试验性依那西普生物类似物 CHS-0214 3 期研究的主要终点
- 告诉你保健
- 元宵节吃汤圆送灯
- 2013国际抗癫痫联合会抗癫痫药用指南
- 黑头怎么去?
- 夏季生活常识 酷夏保健秘籍你知道多少(2)
- 如何最有效地去除黑头?
- JPD:左旋多巴-治疗帕金森病的卡比多巴肠凝胶与生活质量和症状有什么关系?
- 病因排行
- 儿童癫痫的早期症状 癫痫的原因
- 诺华Cosentyx欧盟批准治疗中重度斑块状银屑病
- FDA批准Aptiom用于治疗患者癫痫发作
- 最新癫痫病治疗方法有何办法治好
- 大脑缺氧 大脑缺氧的病症
- 高温苦行僧 应该如何正确练习高温苦行僧
- 风湿热后遗症癫痫怎么治 及时服用药物控制症状
- 癫痫病的治疗要了解什么症状
- 癫痫病到底有哪几种类型呢 癫痫的征状有什么
- 老年痴呆症病因 这些主因易使人患老年痴呆
- 手术学习:内镜下经三脑室入路病人颅内脊索瘤
- 先天性癫痫病有什么呕吐
- 樟脑丸成分 樟脑丸有哪些疗效
- 脑膜炎后遗症 治疗脑膜炎后遗症的方法有哪些
- 医疗地图 | 羊癫疯发作的危急时刻,你想到如何急救吗?
- 哮喘疾病的检查诊断方法有哪些 哮喘疾病的检查费用高吗